Soins palliatifs

Face à l’augmentation des besoins en soins palliatifs liée au vieillissement de la population et à l’évolution des maladies chroniques, la prise en charge à domicile est amenée à se développer. Sur le territoire, les professionnels de santé libéraux sont régulièrement sollicités pour accompagner des patients en situation palliative, mais se retrouvent souvent isolés dans ces prises en charge complexes.

Les professionnels identifient un manque de coordination et de lien entre les acteurs de ville et les structures hospitalières intervenant dans le champ des soins palliatifs. Ils expriment la nécessité de développer un réseau territorial favorisant les échanges, le partage d’informations et la continuité des parcours de soins.

Par ailleurs, les professionnels libéraux font état de besoins en formation et en information. De nombreuses ressources et dispositifs existent déjà (équipes ressources, dispositifs d’appui, formations, outils), mais demeurent insuffisamment connus ou mobilisés.

Objectif

Objectif général

Améliorer la qualité, la coordination et la continuité de la prise en charge des patients en soins palliatifs à domicile sur le territoire.

Objectifs spécifiques

Renforcer les connaissances des professionnels de proximité par des actions de formation, d’information et de sensibilisation aux soins palliatifs.
Développer les liens et la coordination entre les acteurs de ville, les établissements de santé et les ressources spécialisées en soins palliatifs.
Favoriser les échanges pluriprofessionnels autour des situations complexes afin de rompre l’isolement des professionnels et de soutenir les pratiques.