Afin de répondre aux besoins identifiés sur le territoire, la CPTS Combrailles Limagne et Volcans a engagé dès début 2025 une réflexion collective autour de la création d’un parcours d’hospitalisation coordonné.
Un groupe de travail pluriprofessionnel a ainsi été constitué, réunissant :
L’objectif était de réfléchir à un parcours structuré, adapté aux réalités locales, facilitant la coordination entre la ville et l’hôpital.
Ce protocole, créé à l’initiative des professionnels de santé du territoire de la CPTS Combrailles Limagne et Volcans, a pour objectif principal d’améliorer les échanges et la coordination entre les professionnels de santé libéraux et hospitaliers.
Le parcours d’hospitalisation peut être mobilisé :
en collaboration avec l’ensemble des intervenants du soin, les patients et leurs aidants, afin de sécuriser et fluidifier les transitions de prise en charge.
Au 1er trimestre 2026, des rencontres ont été organisées avec les professionnels de santé du secteur afin de leur présenter le protocole et les modalités de mise en œuvre du parcours.
En octobre 2025, la CPTS a renforcé cette dynamique par le recrutement d’une Référente Parcours, infirmière salariée de la CPTS, chargée notamment de la mise en œuvre opérationnelle du parcours d’hospitalisation.
Au dernier trimestre 2025, la Référente Parcours, en lien étroit avec le groupe de travail et des patients tests, a :
